The Plot: Progress of Four Programs from the Comprehensive Addiction and Recovery Act Introduction: Substance use disorder (SUD) and opioid use disorder have become significant public health threats, affecting millions of Americans each year. To address these issues, the Comprehensive Addiction and Recovery Act (CARA) was signed into law on July 22, 2016. This extensive legislation aims to address various facets of the opioid epidemic, including prevention, treatment, recovery, law enforcement, criminal justice reform, and overdose reversal. With an authorized budget of over $181 million annually, CARA requires the implementation of programs and services across the United States to address SUD and recovery. Background: In response to CARA, the National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine conducted a study to review the outcomes achieved by four programs funded by the Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) through the State Pilot Grant Program for Treatment for Pregnant and Postpartum Women (PPWT), Building Communities of Recovery (BCOR), Improving Access to Overdose Treatment (OD Treatment Access), and First Responders—Community-based Overdose Training and Naloxone Distribution (FRCARA).

Прогресс четырех программ из Всеобъемлющего закона о наркомании и выздоровлении Введение: Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (SUD), и расстройство, связанное с употреблением опиоидов, стали серьезной угрозой для общественного здравоохранения, затрагивая миллионы американцев каждый год. Для решения этих проблем 22 июля 2016 года был подписан Всеобъемлющий закон о наркомании и выздоровлении (CARA). Это обширное законодательство направлено на решение различных аспектов опиоидной эпидемии, включая профилактику, лечение, выздоровление, правоприменение, реформу уголовного правосудия и отмену передозировки. С утвержденным бюджетом более 181 миллиона долларов в год CARA требует реализации программ и услуг на всей территории Соединенных Штатов для решения проблем SUD и восстановления. Справочная информация: В ответ на CARA Национальные академии наук, инженерии и медицины провели исследование для обзора результатов, достигнутых четырьмя программами, финансируемыми Управлением по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими услугами. (SAMHSA) через Государственную пилотную грантовую программу для лечения беременных и послеродовых женщин (PPWT), создание сообществ восстановления (BCOR), улучшение доступа к лечению передозировки (Доступ к лечению OD) и первые респонденты - обучение передозировке на уровне сообщества и распределение налоксона (FRCARA).

Progrès de quatre programmes de la Loi globale sur les toxicomanies et le rétablissement Introduction : s troubles liés à la consommation de substances et les troubles liés à la consommation d'opioïdes sont devenus une menace majeure pour la santé publique, touchant des millions d'Américains chaque année. Pour résoudre ces problèmes, la Loi globale sur la toxicomanie et le rétablissement (CARA) a été signée le 22 juillet 2016. Cette vaste législation vise à traiter divers aspects de l'épidémie d'opioïdes, notamment la prévention, le traitement, le rétablissement, l'application de la loi, la réforme de la justice pénale et l'élimination des surdoses. Avec un budget approuvé de plus de 181 millions de dollars par année, la CARA a besoin de programmes et de services dans l'ensemble des États-Unis pour relever les défis du SUD et de la reconstruction. Contexte : En réponse à l'ACRA, les Académies nationales des sciences, du génie et de la médecine ont mené une étude pour examiner les résultats obtenus par les quatre programmes financés par la Direction de la toxicomanie et des services de santé mentale. (SAMHSA) par le biais du Programme pilote de subventions de l'État pour le traitement des femmes enceintes et postnatales (PPWT), la création de communautés de rétablissement (BCOR), l'amélioration de l'accès au traitement des surdosages (accès au traitement de la DO) et les premiers répondants - la formation sur les surdosages communautaires et la distribution de naloxone (FRCARA A A).

Progreso de cuatro programas de la y Integral de Adicciones y Recuperación Introducción: trastorno por consumo de sustancias (SUD) y el trastorno por consumo de opioides se han convertido en una grave amenaza para la salud pública, afectando a millones de estadounidenses cada año. Para resolver estos problemas, el 22 de julio de 2016 se firmó la y Integral de Adicciones y Recuperación (CARA). Esta amplia legislación tiene por objeto abordar diversos aspectos de la epidemia de opioides, entre ellos la prevención, el tratamiento, la recuperación, la aplicación de la ley, la reforma de la justicia penal y la abolición de la sobredosis. Con un presupuesto aprobado de más de $181 millones al año, CARA requiere la implementación de programas y servicios en todo Estados Unidos para enfrentar los desafíos de SUD y recuperación. Antecedentes: En respuesta a la CARA, las Academias Nacionales de Ciencias, Ingeniería y Medicina realizaron un estudio para revisar los resultados obtenidos por los cuatro programas financiados por la Oficina de Abuso de Sustancias y Servicios Psiquiátricos. (SAMHSA) a través del Programa Estatal de Subvenciones Piloto para el Tratamiento de Mujeres Embarazadas y Posnatales (PPWT), la creación de Comunidades de Recuperación (BCOR), la mejora del acceso al tratamiento de sobredosis (Acceso al Tratamiento de OD) y los primeros encuestados - Capacitación en sobredosis a nivel comunitario y distribución de naloxona (Faloxona) RCARA).

Progressão de quatro programas da i Global sobre a Toxicodependência e Recuperação Introdução: Transtorno relacionado com o uso de substâncias psicoativas (SUL) e distúrbios relacionados com o uso de opioides tornaram-se uma grande ameaça à saúde pública, afetando milhões de americanos todos os anos. Para resolver esses problemas, a i Abrangente de Drogas e Recuperação (CARA) foi assinada em 22 de julho de 2016. Esta legislação abrangente visa abordar vários aspectos da epidemia de opióides, incluindo prevenção, tratamento, recuperação, aplicação da lei, reforma da justiça criminal e abolição da overdose. Com um orçamento de mais de 181 milhões de dólares por ano, o CARA requer programas e serviços em todo o território dos Estados Unidos para resolver problemas de SUL e recuperação. Referência: Em resposta à CARA, as Academias Nacionais de Ciências, Engenharia e Medicina realizaram um estudo para rever os resultados de quatro programas financiados pela Agência de Abuso de Substâncias Psicoativas e Serviços Psiquiátricos. (SAMHSA) através do Programa Nacional de Bolsas-Piloto para o Tratamento de Mulheres Grávidas e Pós-Parto (PPWT), da Criação de Comunidades de Recuperação (BCOR), da melhoria do acesso ao tratamento de overdose (OD) e dos primeiros entrevistados - formação em overdose comunitária e distribuição de naloxona (FRCARA).

L'avanzamento di quattro programmi della gge Completa sulla Tossicodipendenza e la Guarigione L'introduzione di disturbi legati all'uso di sostanze psicoattive (SUD) e di disturbi legati all'uso di oppioidi è diventata una grave minaccia per la salute pubblica, colpendo milioni di americani ogni anno. Per affrontare questi problemi, il 22 luglio 2016 è stata firmata la legge completa sulla tossicodipendenza e la guarigione (CARA). Questa ampia legislazione ha lo scopo di affrontare diversi aspetti dell'epidemia degli oppiacei, tra cui la prevenzione, il trattamento, la guarigione, l'applicazione della legge, la riforma della giustizia penale e l'abolizione dell'overdose. Con un budget di oltre 181 milioni di dollari l'anno, CARA richiede programmi e servizi in tutti gli Stati Uniti per risolvere i problemi del SUD e del ripristino. Informazioni di riferimento: In risposta al CARA, le Accademie Nazionali di Scienze, Ingegneria e Medicina hanno condotto uno studio per esaminare i risultati ottenuti da quattro programmi finanziati dalla Direzione per il controllo dell'abuso di sostanze psicoattive e servizi psichiatrici. (SAMHSA) attraverso il Programma nazionale di sovvenzione pilota per il trattamento delle donne in gravidanza e post parto (PPWT), la creazione di comunità di recupero (BCORE), il miglioramento dell'accesso al trattamento di sovradosaggio (Accesso alle cure per l'overdose) e i primi intervistati - formazione per overdose a livello comunitario e distribuzione di naloxone (FRCARA).

Fortschritt von vier Programmen aus dem Comprehensive Addiction and Recovery Act Einleitung: Substanzgebrauchsstörung (SUD) und Opioidgebrauchsstörung sind zu einer ernsthaften Bedrohung für die öffentliche Gesundheit geworden und betreffen jedes Jahr Millionen von Amerikanern. Um diesen Herausforderungen zu begegnen, wurde am 22. Juli 2016 das Comprehensive Addiction and Recovery Act (CARA) unterzeichnet. Diese umfassende Gesetzgebung zielt darauf ab, verschiedene Aspekte der Opioid-Epidemie anzugehen, einschließlich Prävention, Behandlung, Genesung, Strafverfolgung, Strafrechtsreform und Abschaffung von Überdosierungen. Mit einem genehmigten Budget von mehr als 181 Millionen US-Dollar pro Jahr erfordert CARA die Implementierung von Programmen und Dienstleistungen in den Vereinigten Staaten, um die Herausforderungen von SUD und Recovery zu bewältigen. Hintergrund: Als Reaktion auf CARA führten die Nationalen Akademien für Wissenschaft, Technik und Medizin eine Studie durch, um die Ergebnisse von vier Programmen zu überprüfen, die vom Amt für Substanzmissbrauch und psychiatrische Dienste finanziert wurden. (SAMHSA) durch das staatliche Pilotzuschussprogramm für die Behandlung schwangerer und postpartaler Frauen (PPWT), die Schaffung von Recovery Communities (BCOR), die Verbesserung des Zugangs zu Überdosierungsbehandlungen (Access to OD Treatment) und Ersthelfer - Community-based Overdose Training und Naloxon Distribution (FRCARA).

Progress of Four Programs from the Comprehensive Addiction and Recovery Act Wprowadzenie: Zaburzenia wykorzystania substancji (SUD) i zaburzenia stosowania opioidów stały się główne zagrożenia zdrowia publicznego, dotykające miliony Amerykanów każdego roku. Aby rozwiązać te kwestie, w dniu 22 lipca 2016 r. podpisano ustawę o całkowitym uzależnieniu i odzyskiwaniu pieniędzy (CARA). Przedmiotowe szeroko zakrojone prawodawstwo dotyczy różnych aspektów epidemii opioidów, w tym zapobiegania, leczenia, odzyskiwania, egzekwowania prawa, reformy wymiaru sprawiedliwości w sprawach karnych i odwracania przedawkowania. Z zatwierdzonym budżetem w wysokości ponad 181 milionów dolarów rocznie, CARA wymaga programów i usług w Stanach Zjednoczonych, aby rozwiązać problemy SUD i odzyskiwania. Tło: W odpowiedzi na CARA Narodowe Akademie Nauk, Inżynierii i Medycyny przeprowadziły badania w celu przeglądu wyników osiągniętych przez cztery programy finansowane przez Substance Abuse i Mental Health Services Administration. (SAMHSA) za pośrednictwem rządowego programu pilotażowego dotyczącego grantów na leczenie kobiet w ciąży i po porodzie (PPWT), ustanowienia wspólnot odzyskiwania zdrowia (BCOR), lepszego dostępu do leczenia przedawkowania (dostęp do leczenia OD) oraz pierwszych respondentów - przedawkowanie oparte na Wspólnocie Edukacja i dystrybucja naloksonu (FRCARA).

התקדמות ארבע תוכניות ממבוא חוק ההתמכרות וההתאוששות המקיף: הפרעת שימוש בחומר (SUD) והפרעת שימוש באופיואידים הפכו לאיומי בריאות ציבורית גדולים, שהשפיעו על מיליוני אמריקאים מדי שנה. על מנת לטפל בנושאים אלה, חוק ההתמכרות המקיפה וההתאוששות (CARA) נחתם בחוק ב-22 ביולי 2016. חקיקה נרחבת זו עוסקת בהיבטים שונים של מגפת האופיואידים, לרבות מניעה, טיפול, התאוששות, אכיפה, רפורמה במשפט הפלילי והיפוך מנת יתר. עם תקציב מאושר של יותר מ-181 מיליון דולר לשנה, CARA דורשת תוכניות ושירותים ברחבי ארצות הברית כדי לטפל בבעיות SUD ושיקום. רקע: בתגובה ל-CARA, האקדמיה הלאומית למדעים, הנדסה ורפואה ערכה מחקר כדי לבחון את התוצאות שהושגו על ידי ארבע תוכניות הממומנות על ידי מינהל השימוש בסמים ובריאות הנפש. (SAMHSA) באמצעות תוכנית המענקים הממשלתית לפיילוט לטיפול בנשים בהריון ולאחר לידה (PPWT), הקמת קהילות התאוששות (BCOR), גישה משופרת לטיפול במנת יתר (גישה לטיפול במנת יתר), ומגיבים ראשונים - חינוך לקהילה על בסיס מנת יתר הפצת נלוקסון (FRCARA).''

Kapsamlı Bağımlılık ve İyileşme Yasası'ndan Dört Programın İlerlemesi Giriş: Madde kullanım bozukluğu (SUD) ve opioid kullanım bozukluğu, her yıl milyonlarca Amerikalıyı etkileyen önemli halk sağlığı tehditleri haline gelmiştir. Bu sorunları ele almak için, Kapsamlı Bağımlılık ve Kurtarma Yasası (CARA) 22 Temmuz 2016'da yasayla imzalandı. Bu kapsamlı mevzuat, önleme, tedavi, iyileşme, uygulama, ceza adaleti reformu ve aşırı doz geri dönüşü dahil olmak üzere opioid salgınının çeşitli yönlerini ele almaktadır. Yıllık 181 milyon doların üzerinde bir bütçe ile CARA, SUD ve kurtarma sorunlarını ele almak için Amerika Birleşik Devletleri genelinde programlar ve hizmetler gerektirmektedir. CARA'ya yanıt olarak, Ulusal Bilim, Mühendislik ve Tıp Akademileri, Madde Bağımlılığı ve Ruh Sağlığı Hizmetleri İdaresi tarafından finanse edilen dört program tarafından elde edilen sonuçları gözden geçirmek için bir çalışma yürütmüştür. Hamile ve Doğum Sonrası Kadınların Tedavisi için Hükümet Hibe Pilot Programı (PPWT) aracılığıyla (SAMHSA), Kurtarma Topluluklarının Kurulması (BCOR), Aşırı Doz Tedavisine Gelişmiş Erişim (OD Tedavisine Erişim) ve ilk müdahale edenler - Toplum Tabanlı Aşırı Doz Eğitimi ve Nalların Dağıtımı Okson (FRCARA).

تقدم أربعة برامج من مقدمة قانون الإدمان والتعافي الشامل: أصبح اضطراب تعاطي المخدرات (SUD) واضطراب تعاطي المواد الأفيونية تهديدات رئيسية للصحة العامة، مما يؤثر على ملايين الأمريكيين كل عام. لمعالجة هذه القضايا، تم التوقيع على قانون الإدمان والتعافي الشامل (CARA) ليصبح قانونًا في 22 يوليو 2016. يتناول هذا التشريع الشامل جوانب مختلفة من وباء المواد الأفيونية، بما في ذلك الوقاية والعلاج والتعافي والإنفاذ وإصلاح العدالة الجنائية وعكس الجرعة الزائدة. مع ميزانية معتمدة تزيد عن 181 مليون دولار سنويًا، تتطلب CARA برامج وخدمات في جميع أنحاء الولايات المتحدة لمعالجة قضايا SUD والاسترداد. الخلفية: استجابة لـ CARA، أجرت الأكاديميات الوطنية للعلوم والهندسة والطب دراسة لمراجعة النتائج التي حققتها أربعة برامج بتمويل من إدارة خدمات تعاطي المخدرات والصحة العقلية. (SAMHSA) من خلال البرنامج التجريبي للمنح الحكومية لعلاج النساء الحوامل وما بعد الولادة (PPWT)، وإنشاء مجتمعات التعافي (BCOR)، وتحسين الوصول إلى العلاج بالجرعات الزائدة (الوصول إلى علاج OD)، وأول المستجيبين - الجرعة الزائدة المجتمعية تعليم وتوزيع النالوكسون (FRCARA).

포괄적 인 중독 및 복구 법 소개에서 4 가지 프로그램의 진행: 물질 사용 장애 (SUD) 및 오피오이드 사용 장애는 매년 수백만 명의 미국인에게 영향을 미치는 주요 공중 보건 위협이되었습니다. 이러한 문제를 해결하기 위해 2016 년 7 월 22 일에 종합 중독 및 복구 법 (CARA) 이 법으로 서명되었습니다. 이 광범위한 법률은 예방, 치료, 회복, 집행, 형사 사법 개혁 및 과다 복용 반전을 포함하여 오피오이드 전염병의 다양한 측면을 다룹니다. CARA는 연간 1 억 8 천 8 백만 달러가 넘는 예산으로 SUD 및 복구 문제를 해결하기 위해 미국 전역의 프로그램과 서비스를 요구합니다. 배경: CARA에 대한 응답으로 국립 과학, 공학 및 의학 아카데미는 약물 남용 및 정신 건강 서비스 관리국이 자금을 지원하는 4 가지 프로그램으로 달성 한 결과를 검토하기위한 연구를 수행했습니다. (SAMHSA) 임신 및 산후 여성 치료를위한 정부 보조금 조종사 프로그램 (PPWT), 복구 커뮤니티 설립 (BCOR), 과다 복용 치료 개선 (OD 치료에 대한 접근) 및 첫 번째 대응 자-지역 사회 기반 과다 복용 교육 및 Naloxone (FRCARA) 의 분포.

包括的依存症と回復法からの4つのプログラムの進捗状況はじめに：物質使用障害（SUD）とオピオイド使用障害は、毎何百万人ものアメリカ人に影響を与え、大きな公衆衛生上の脅威となっています。これらの問題に対処するため、20167月22日に包括的依存症と回復法（CARA）が法律に署名された。この広範な法律は、予防、治療、回復、執行、刑事司法改革、過剰摂取の逆転など、オピオイド流行のさまざまな側面に対処しています。間1億8,100万ドル以上の承認された予算で、CARAはSUDと回復の問題に対処するために全米のプログラムとサービスを必要としています。背景：CARAへの対応として、国立科学工学医学アカデミーは、物質乱用および精神保健サービス管理によって資金提供された4つのプログラムによって達成された結果をレビューするための研究を実施しました。（SAMHSA）政府による妊娠中および産後の女性の治療のためのパイロットプログラム（PPWT）、回復コミュニティの設立（BCOR）、過剰摂取治療へのアクセスの改善（OD治療へのアクセス）、および最初の回答者-コミュニティベースの過剰摂取ナロキソンの教育と配布（FRCARA）。

《全面藥物濫用和康復法》的四個方案的進展導言：藥物使用障礙（SUD）和阿片類藥物使用障礙已成為對公共健康的嚴重威脅，每影響數百萬美國人。為了解決這些問題，20167月22日簽署了《藥物濫用和康復綜合法》（CARA）。這項廣泛的立法旨在解決阿片類藥物流行病的各個方面，包括預防，治療，康復，執法，刑事司法改革和廢除過量藥物。CARA的批準預算每超過1.81億美元，因此需要在美國各地實施計劃和服務，以解決SUD和恢復問題。背景：為響應CARA，美國國家科學，工程和醫學研究院進行了一項研究，以審查由藥物濫用和精神衛生服務管理局資助的四個計劃所取得的成果。（SAMHSA）通過國家試點贈款計劃（PPWT）治療孕婦和產後婦女，建立康復社區（BCOR），改善獲得過量治療（OD治療）的機會，以及急救人員-社區過量培訓和納洛酮分配（FRCARA）。